Vaginale klachten en plasklachten

Ja, het kan schadelijk zijn. Pijnlijke seks kan leiden tot kleine scheurtjes in het slijmvlies, waardoor je vatbaarder wordt voor infecties. Bovendien ontstaat er een negatieve associatie met seks: je lichaam gaat zich spannen in afwachting van pijn, wat de klachten verergert. Het is belangrijk om de oorzaak van de pijn te achterhalen en te behandelen. Neem in de tussentijd ten minste 20 minuten de tijd om opgewonden te raken ZONDER penetratie en als het alsnog pijnlijk is, vermijd penetratie dan geheel tot de juiste behandeling gestart is.

Ja, dit is veilig. De hoeveelheid oestrogeen die in het bloed komt is minimaal en vormt geen risico voor je partner.

Lokale vaginale oestrogenen worden minimaal opgenomen in het bloed en verhogen het risico op borstkanker niet. Ze zijn dus veilig.

Laag-gedoseerde vaginale oestrogenen worden vaak als veilig beschouwd. Alleen als je actieve, hormoongevoelige borstkanker hebt kun je beter niet doen, dan kunnen we kiezen voor een alternatief zoals DHEA vaginaal.

Ja, dit kan. Door oestrogeentekort wordt het vaginale weefsel dunner, minder elastisch en korter. Dit heette vroeger vaginale atrofie en wordt tegenwoordig Genitourinary Syndrome of Menopause (GSM) genoemd. Ook de clitoris kan hierdoor kleiner worden. Hoe langer GSM onbehandeld blijft, hoe meer het weefsel verschrompelt. Regelmatige seksuele activiteit (alleen of met een partner), stimulatie met een vibrator en behandeling met lokale oestrogenen of andere regeneratieve therapieën kunnen dit proces remmen en deels omkeren.

Ja, vaginale droogte komt niet alleen voor na de menopauze. Jongere vrouwen kunnen er last van hebben door anticonceptie (vooral de pil), borstvoeding, stress, bepaalde medicijnen (antihistaminica, antidepressiva), na de bevalling of tijdens het geven van borstvoeding. Ook intensieve genitale hygiëne of allergische reacties kunnen een rol spelen.

Vaginisme is een onwillekeurige verkramping van de bekkenbodemspieren bij (pogingen tot) penetratie. Behandeling bestaat uit bekkenbodemfysiotherapie, traumatherapie, oefenen met vaginale dilatatoren (staafjes opbouwend in grootte) en vaak seksuologische begeleiding om de angst en spanning te verminderen. De meeste vrouwen herstellen volledig met de juiste begeleiding. Geduld en een stapsgewijze aanpak zijn essentieel.

De behandeling hangt af van de oorzaak. Bij oestrogeentekort zijn lokale vaginale oestrogenen (crème, tablet) zeer effectief en veilig. Hormoonvrije opties zijn hyaluronzuurproducten of PRP. Gebruik bij seks altijd een glijmiddel op waterbasis. Vermijd zeep en vaginale douches. Bij MoJo Clinics bekijken we welke behandeling het beste bij jouw situatie past.

Verminderde orgasme-intensiteit kan komen door hormonale veranderingen (menopauze, anticonceptie), verminderde doorbloeding, bekkenbodemzwakte, medicatie (antidepressiva) of psychologische factoren zoals stress of afleiding.

Om je orgasme te verbeteren: train je bekkenbodemspieren (dit vergroot de bloedtoevoer en gevoeligheid), experimenteer met vibrators of andere hulpmiddelen, en neem de tijd voor opwinding. Hormonaal kan lokaal testosteron op de clitoris de gevoeligheid verbeteren; vaginale oestrogenen verbeteren de doorbloeding. Bij MoJo Clinics bieden we een gecombineerde aanpak met hormonen, leefstijladvies en bekkenbodemtherapie.

Vibrators kunnen de gevoeligheid stimuleren en het bereiken van een orgasme vergemakkelijken. De Satisfyer en andere toys die alleen de clitoris stimuleren raden wij af. Dit kan de clitoris juist overprikkelen en daardoor minder gevoelig maken. Bekkenbodemtraining kan helpen de spieren te versterken en het orgasme te intensiveren, maar meestal zijn de spieren juist te gespannen als je moeilijk klaar kunt komen, dan moet je juist leren hoe je de spieren ontspant. Sommige vrouwen hebben baat bij stimulerende gels op de clitoris. Experimenteer om te ontdekken wat voor jou werkt.