Een verminderd libido bij mannen

Dit kan alleen worden vastgesteld met een bloedtest, bij voorkeur 's ochtends vroeg, wanneer je testosteron zijn hoogste waarde heeft. De klachten alleen zijn niet voldoende om de diagnose te stellen, omdat ze ook door andere oorzaken kunnen komen. Bij MoJo Clinics meten we niet alleen totaal testosteron, maar ook vrij testosteron en andere hormonen voor een compleet beeld.

Veelvoorkomende klachten zijn vermoeidheid, verminderd libido, erectieproblemen, moeite met concentreren, somberheid, afname van spiermassa, toename van buikvet en verminderde lichaamsbeharing. Ook slaapproblemen en prikkelbaarheid kunnen voorkomen. Deze klachten ontwikkelen zich meestal geleidelijk.

Bij MoJo Clinics beginnen we altijd met een combinatie van leefstijloptimalisatie en testosteron behandeling als de gemeten testosteron waarde inderdaad te laag blijkt.

Slaap, voeding, beweging en stressreductie kunnen je natuurlijke testosteronproductie aanzienlijk verhogen. Testosteronsuppletie wordt in eerste instantie gegeven via gel, als dit niet prettig blijkt kan over gegaan worden op injecties. De keuze hangt af van je voorkeur en situatie. Regelmatige controle van bloedwaarden is belangrijk tot de testosteronspiegel stabiel goed is en de klachten verdwenen zijn.

De meest voorkomende oorzaak is veroudering: vanaf je dertigste daalt testosteron geleidelijk. Andere oorzaken zijn overgewicht, chronische stress, slaaptekort, overmatig alcoholgebruik, bepaalde medicijnen en aandoeningen aan de hypofyse of zaadballen. Soms is de oorzaak niet te achterhalen.

Testosteron veroorzaakt geen prostaatkanker, maar kan een bestaande tumor wel sneller laten groeien. Daarom wordt voor start van testosteronsuppletie altijd het PSA (prostaatspecifiek antigeen) gecontroleerd en een rectaal onderzoek gedaan. Tijdens de behandeling worden deze controles herhaald. Bij een voorgeschiedenis van prostaatkanker is testosterongebruik meestal niet aan te raden.

Ja. Zonder medische begeleiding zijn de risico's aanzienlijk: leverschade, hart- en vaatziekten, onvruchtbaarheid, stemmingswisselingen en afhankelijkheid. Illegale preparaten zijn vaak te hoog gedoseerd of vervuild. Bovendien mis je de noodzakelijke controles van bloedwaarden. Gebruik testosteron alleen onder medische begeleiding.

Testosteron van buitenaf onderdrukt je eigen productie, inclusief de aanmaak van zaadcellen. Dit kan leiden tot tijdelijke of soms blijvende onvruchtbaarheid. Als je een kinderwens hebt, is dit belangrijk om te bespreken voor je start met testosteron. Er zijn alternatieven die de vruchtbaarheid behouden, zoals HCG of clomifeen.

Tabletten bestaan, maar worden afgeraden vanwege het risico op leverschade en wisselende bloedspiegels. De voorkeur gaat uit naar gel (dagelijks aanbrengen op de huid), injecties (om de één tot drie weken) of implantaten (om de vier tot zes maanden). Bij MoJo Clinics bespreken we welke toedieningsvorm het beste bij jou past.

Ja, dit kan gebeuren. Testosteron van buitenaf geeft je lichaam het signaal dat er genoeg is, waardoor de zaadballen minder hard werken. Ze kunnen daardoor kleiner worden. Dit effect is meestal omkeerbaar na het staken van testosteron.

Bij mannen: acne, vette huid, vochtretentie, toename van rode bloedcellen, en onderdrukking van de eigen testosteronproductie en vruchtbaarheid. Bij vrouwen (met lage doseringen): lichte acne, haargroei in het gezicht en heel soms stemverlaging. De meeste bijwerkingen zijn dosisafhankelijk en omkeerbaar. Regelmatige controle van bloedwaarden is essentieel om risico's te beperken.

Dit verschilt sterk per persoon. Bij mannen begint testosteron vanaf het dertigste levensjaar geleidelijk te dalen, wat het libido kan beïnvloeden. Bij vrouwen spelen hormonale schommelingen rond de perimenopauze (meestal tussen 45 en 55 jaar) een grote rol. Maar libido is niet alleen afhankelijk van hormonen, stress, relatie, slaap, medicatie en algehele gezondheid zijn minstens zo belangrijk.

Nee, je wordt niet tolerant of ongevoelig. Testosteron blijft even effectief. Wel kan je eigen productie afnemen bij langdurig gebruik, waardoor je afhankelijker wordt van de suppletie om normale spiegels te behouden. Dit is een belangrijk punt om vooraf te bespreken met je arts.

Fysiek kan je lichaam inderdaad wennen aan testosteron van buitenaf, waardoor je eigen productie afneemt. Dit is meestal reomkeerbaar  na stoppen, maar het herstel kan maanden duren. Psychologische afhankelijkheid (het gevoel dat je niet zonder kunt) komt ook voor. Dit onderstreept het belang van goede begeleiding en het vooraf bespreken van de voor- en nadelen.